Признаки, причины и лечение геморрагического цистита

боли при циститеГеморрагический цистит — воспаление внутренней оболочки мочевого пузыря, которое сопровождается выделением с мочой крови (гематурия). Количество крови в моче может быть различным. В легких случаях моча приобретает розоватый оттенок, в более тяжелых цвет мочи становится грязно-коричневым. Иногда кровь выделяется в виде сгустков разного размера.

Причины заболевания

При таком заболевании, как цистит с кровью причины могут быть различными. Чаще всего возбудителем является аденовирус. Иногда геморрагическое воспаление имеет бактериальную или грибковую природу. Данная форма воспаления может возникнуть и в результате неинфекционных причин:

  • лучевая терапия при лечении опухолевых заболеваний любой локализации;
  • длительное лечение препаратами из группы цитостатиков и некоторые другие факторы.

Острый цистит с выделением крови даже при действии указанных причин развивается не у всех. Возникновению заболевания способствуют следующие факторы:

  • аденома простаты (цистит с гематурией часто бывает у пожилых мужчин);
  • привычка долго терпеть позывы к мочеиспусканию, что ведет к перерастяжению мышечного слоя мочевого пузыря и нарушению кровообращения в органе;
  • наличие анатомических препятствий оттоку мочи – сужение уретры в результате хронического уретрита, вяло текущих венерических заболеваний (образование спаек в просвете канала уретры), сдавление мочевыводящих путей растущей опухолью, закупорка камнем и т. д.;
  • мочекаменная болезнь с наличием камней в полости мочевого пузыря (конкременты повреждают стенку органа и создают все условия для развития инфекции);
  • снижение иммунной защиты организма при многих эндокринных заболеваниях и физиологических изменениях гормонального равновесия (сахарный диабет, болезни щитовидной железы, цистит с кровью у женщин также может быть при беременности, в климактерическом периоде, после родов);
  • нарушение сократимости мочевого пузыря неврогенной природы (гиперреактивный мочевой пузырь, нарушение функции органов таза в результате заболеваний спинного или головного мозга);
  • опухоли в мочевом пузыре, которые в фазе распада могут легко инфицироваться;
  • недостаточное соблюдение гигиенических правил.

Перечисленные факторы могут действовать по отдельности или в комбинации.

Симптомы

Острый геморрагический цистит по своим проявлениям мало отличается от обычного цистита. Главное различие – присутствие в моче крови. Заболевание начинается с учащения мочеиспусканий. Больной может чувствовать позывы до 40 и более раз в сутки, при этом с каждым разом выделяется совсем мало мочи. Сам акт мочеиспускания сопровождается резью, жжением и болью в области мочеиспускательного канала, болью внизу живота. Кровь в моче может быть незаметна  при осмотре невооруженным глазом. В других случаях она выделяется в виде сгустков различного размера или перемешана с мочой.

При остром геморрагическом воспалении мочевого пузыря инфекционной природы возникают неспецифические признаки интоксикации:

  • лихорадка,
  • слабость,
  • озноб,
  • головная боль.

При хроническом геморрагическом цистите симптомы несколько отличаются от острых проявлений. Сохраняется учащенное мочеиспускание, но оно не причиняет таких страданий, как при остром воспалении. В моче периодически появляется кровь, что приводит к развитию железодефицитной анемии. Симптомы анемии при этом выходят на первый план. Основные проявления малокровия следующие:

  • головокружение,
  • общая слабость,
  • одышка,
  • боль в сердце,
  • ломкость ногтей и волос, бледность кожи.

Важно: если появилась кровь в моче при цистите, обязательно сообщите об этом врачу. Гематурия – симптом многих серьезных и опасных заболеваний.

 
кровь в моче

Методы диагностики

Главной целью обследования является исключение других заболеваний, которые могут привести к гематурии (гломерулонефрит, опухоли мочевыделительной системы, мочекаменная болезнь). Например, при гломерулонефрите и геморрагическом цистите лечение требуется совершенно разное. Обязательно проводятся следующие исследования:

  1. общее исследование крови и мочи,
  2. мочевые пробы,
  3. биохимический анализ мочи и крови,
  4. бактериологическое исследование мочи,
  5. УЗ-исследование органов, расположенных в малом тазу,
  6. цистоскопия,
  7. рентгеноконтрастное исследование функции и строения мочевыводящих путей,
  8. КТ, МРТ и другие методы.

Лечение геморрагического цистита

Главная задача лечения геморрагического цистита – устранение причины заболевания. С этой целью врач может назначить противовирусную, антибактериальную или противогрибковую терапию. Указанные средства назначают на длительный срок, в серьезных случаях лечение проводят в стационаре. При цистите, вызванном лучевой терапией или химиотерапией,  производят коррекцию лечения: заменяют препараты на менее токсичные или подбирают другую схему. Симптоматическое лечение включает:

  • дезинтоксикационную терапию (введение растворов солей внутривенно, обильное питье);
  • жаропонижающие и противовоспалительные средства.

Хронический цистит с кровью предусматривает лечение препаратами железа для устранения явлений анемии. Если в полости мочевого пузыря скапливается много кровяных сгустков, прибегают к его катетеризации и промыванию антисептическими растворами.

Внимание: если у вас периодически появляется в моче кровь, ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Иногда осложнения геморрагического цистита намного опаснее самого заболевания.

Осложнения

Геморроидальный цистит может осложняться тяжелой анемией, которая плохо поддается лечению. Другое серьезное осложнение – тампонада полости мочевого пузыря или закупорка уретрального канала кровяными сгустками, что приводит к остановке оттока мочи и перерастяжению стенок пузыря. Если это состояние часто повторяется, мышечный слой стенки замещается соединительной тканью, и в результате мочевой пузырь теряет сократительную способность.

Геморрагический цистит, вызванный неинфекционными причинами, может привести к вторичному инфицированию слизистой. В результате присоединяются симптомы острого воспаления. Инфекция может по восходящим путям достигнуть почек и вызвать пиелонефрит.

загрузка...

загрузка...
загрузка...
загрузка...
Все материалы на сайте LECHIM-POCHKI.ru представлены
для ознакомления, консультация с лечащим
врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА!
Наверх