Микролиты в почках: причины, диагностика и лечение

  1. Причины
  2. Симптомы и методы диагностики
  3. Лечение

микролиты в почкахМикролитами называют мелкие камни и песок, которые образуются в почках и мочевыводящих путях. Несмотря на то, что микролиты в почках обычно не причиняют беспокойства и не требуют хирургического вмешательства, нельзя не обращать на них внимания. Ведь в последующем они могут увеличиваться и превращаться в крупные камни, с которыми бороться намного труднее.

Микролитиаз может возникать у людей любого возраста: как у новорожденных, так и у пожилых. От возраста обычно зависит состав микролитов. Например, у пожилых людей чаще встречаются мочекислые камни.

Причины микролитиаза

  • генетическая предрасположенность;
  • хронические заболевания органов мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта (гастриты, колит, язвенная болезнь, аденома простаты, пиелонефрит и др.);
  • врожденные аномалии строения органов мочевыводящей системы, ведущие к застою мочи в почках и отложению в них солей;
  • остеопороз, остеомиелит, переломы и другие патологии костей, которые приводят к повышению содержания кальция в крови;
  • дисфункция паращитовидных желез;
  • недостаточное употребление жидкости;
  • гиповитаминоз (особенно недостаток витамина D);
  • наследственные нарушения обмена веществ (например, оксалатурия);
  • частое употребление продуктов, повышающих кислотность мочи (кислые, острые, соленые блюда);
  • питье воды с высокой жесткостью;
  • географический фактор (чаще мочекаменная болезнь развивается у людей, живущих в жарком сухом климате).

Симптомы и диагностика микролитиаза

Обычно микролитиаз почек протекает бессимптомно. В некоторых случаях микролиты при выведении с мочой травмируют слизистую мочеточников, что может привести к появлению в моче небольшого количества крови, а также к развитию воспалительных заболеваний – цистита и пиелонефрита. В этом случае возникают симптомы, характерные для этих болезней.

Если микролиты скапливаются и увеличиваются в размерах, то они могут создать препятствие для оттока мочи. Главным симптомом этого состояния является тянущая, ноющая боль в пояснице, иногда она может быть острой по типу почечной колики. Характер боли может различаться в зависимости от локализации, формы и размера микролитов. Если имеется микролит правой почки, то болевой синдром нередко напоминает таковой при заболеваниях печени, желчного пузыря или острого аппендицита. Чтобы исключить эти патологии, приходится проводить дополнительные исследования.

В большинстве же случаев микролиты становятся случайной находкой при ультразвуковом обследовании. Обычно они образуются в почках, но из-за своих мелких размеров легко выводятся с мочой, поэтому могут быть также обнаружены в других отделах мочевой системы.

Лабораторно-инструментальные исследования

  • общий анализ мочи (микрогематурия, бактерии, повышенное содержание солей и их химический состав);
  • общий анализ крови (выявляет воспалительные явления, которые наблюдаются при присоединении инфекции);
  • биохимическое исследование крови, с помощью которого можно предположить характер нарушений обмена веществ;
  • УЗИ почек – основной метод диагностики микролитиаза;
  • экскреторная урография: для ее проведения внутривенно вводится контрастное вещество и делается серия рентгеновских снимков. При этом определяют локализацию, размеры и количество микролитов.

Недостаток: некоторые виды камней не видны при рентгеновском облучении.


микролиты обеих почек

Камни в почках


Также существуют дополнительные методы обследования, позволяющие выявить нарушение функций почек при микролитиазе, например, радиоизотопная сцинтиграфия.

Лечение микролитов в почках

При диагнозе микролитиаз почек лечение обычно не требует хирургического вмешательства и является консервативным. Врач назначает индивидуальное лечение с учетом результатов обследования. Применяются препараты, действие которых направлено на растворение микролитов. Также возможно использование спазмолитических и мочегонных средств, которые облегчают выведение мелких камней с мочой.

Если микролиты обнаружены только в одной из почек, то можно предположить, что причиной заболевания стали воспалительные изменения в этой почке. Тогда необходимо применение противовоспалительных и антибактериальных средств, кроме того, их назначение необходимо в случае присоединения инфекционного заболевания мочевыводящей системы. Хороший эффект оказывает фитотерапия отварами и настоями растений, обладающих мочегонным и противовоспалительным действием.

Рекомендация: ни в коем случае нельзя отказываться от лечения микролитиаза. Если заболевание пустить на самотек, то в последующем камни увеличатся в размерах и приведут к различным осложнениям (почечные колики, гидронефроз, хроническая почечная недостаточность и др.). Кроме того, лечение нефролитиаза будет более сложным, нередко приходится удалять большие камни хирургическим путем.

Важное значение при микролитиазе почек имеет правильное питание, в некоторых случаях оно является главным условием лечения, например, когда обнаруживаются микролиты обеих почек. Обычно возникновение мелких камней в обеих почках говорит о том, что их причиной является общее заболевание организма, связанное с нарушением обмена веществ, или употребление вредных продуктов, предрасполагающих к камнеобразованию.

Диета при микролитиазе почек

При микролитиазе необходимо исключить из меню грибные, рыбные и мясные бульоны, шпинат, щавель, бобовые, почки, печень, мозги, язык, колбасы, копчености, соленую икру и рыбу, консервированные продукты, острые и соленые сыры, шоколад, какао, цветную капусту, грибы, малину, горчицу, хрен, маргарин, крепкие чай и кофе, алкогольные напитки. Ограничить следует употребление соленых блюд, петрушки, укропа, меда, базилика и кинзы. В целом, питание зависит от химического состава микролитов.

При фосфатных микролитах моча становится щелочной, поэтому в рационе следует ограничивать фрукты и овощи, молочные продукты. При этом надо чаще употреблять в пищу мясо, рыбу, мучные продукты и растительные масла, подкисляющие мочу.

При карбонатных камнях ограничивают употребление богатых кальцием продуктов (молоко, творог, сыр, йогурт). Основу диеты в этом случае составляют крупы, мучные блюда, вареные рыба и мясо, масло, яйца.

Если микролиты состоят из солей мочевой кислоты (уратов), то следует уменьшить потребление мяса, почек, печени, рыбы, растительных жиров. В то же время в рацион полезно включить лимонный сок, содержащий большое количество цитратов.

Оксалатные камни состоят из солей щавелевой кислоты, поэтому необходимо ограничить продукты, содержащие ее: щавель, шпинат, картофель, зеленый салат, молоко, апельсины, шоколад, кофе.

Важно: нельзя заниматься самолечением, если у вас обнаружили микролиты в почках — лечение может быть эффективным лишь тогда, когда назначено с учетом причин и характера заболевания. Препараты, растворяющие микролиты, может порекомендовать только врач, так как каждое из этих средств направлено на растворение определенного вида камней.



загрузка...

загрузка...
загрузка...
загрузка...
Все материалы на сайте LECHIM-POCHKI.ru представлены
для ознакомления, консультация с лечащим
врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА!
Наверх