Ночное недержание

Консультация врача дается исключительно в ознакомительных целях и не является руководством к действию! Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Вера: Здравствуйте, доктор! Моей сестре 53г., 2 года назад она перенесла операцию ДЕРМОИДНАЯ КИСТА МАЛОГО ТАЗА. Во время операции удалили копчик. До операции были частые (с болями в области живота) НОЧНЫЕ мочеиспускания, каждый 1-1,5час. Операция прошла, но...боли остались и НОЧНОЕ недержание. Консультации у хирурга, гинеколога, проктолога, уролога, нефролога — диагноз один: возростные изменения — боли от этого не могут быть. УЗИ — 5 раз, РРС — 7 раз, Колоноскопия — 5 р, МРТ — 2 раза и куча всяких анализов.

Вот последнее МРТ — На серии постоперационных МР томограмм органов малого таза, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, визуализированы матка, придатки и мочевой пузырь. Состояние после удаления дермоидной кисты малого таза, удалены позвонки копчика. Матка находится в положении ретрофлексио, отклонена вправо, в размерах не увеличена: тело матки — 5,7×3,6×5,3см, шейка — 2,0×2,3 см. Полость органа незначительно расширена, минимально деформирована. Энометрий однородный. Миометрий неоднородный за счет единичного интрамурального миоматозного узла по задней стенке тела матки слева, размерами 0,9×0,8×1,0см. Цервикальный канал не расширен. Яичники не увеличены, рамерами: правый 2,2×1,2см, левый 2,0×1,7см, фолликулы не содержат. В проекции левой маточной трубы определяется патологическии высокоинтенсивный МР сигнал, веретенообразной формы, размерами 1,8×0,8см. Между задней стенкой матки и передней стенкой прямой кишки определяется многокамерное кистозное образование, веретенообразной формы, с перегибами в проеции правой маточной трубы (муфтообразно охватывает ее), интино прилежащее к матке, размерами 3,0×7,5×2,8 см (сагиттальный х фронтальный х вертикальный). Отчетливой границы между кистозным компонентом и правой маточной трубой не прослеживается. Мочевой пузырь содержит умеренное количество мочи, стенки его не изменены, без дефектов наполнения. Убедительных данных за увеличение регионарных лимфатических узлов не выявлено. В Дугласовом пространстве свободная жидкость не определяется.

Заключение: МР картина наиболее соответствует двустороннему гидросальпинксу. Миома матки (узловая форма) УЗИ Структура: в срезе фолликулов не определяется. Справа, по задне-медиальной поверхности правого яичника визуализируется извитая трубчатая структура, размерами 73×29х59 мм в виде отдельно расположенных полостей толщиной до 24 мм, содержимое однородное...

Все врачи говорят, что от этого не мочегонит...она бедная из-за этого не спит совсем. МЫ В ОТЧАЯНИИ!!!

Ответ врача:

Уважаемая, Вера, проблема ночного недержания мочи крайне сложна. К сожалению, она может быть связана именно с нарушением иннервации. Дермоидная киста, которую убрали, врастая в позвоночник, могла прорастать некоторые нервные окончания и вызывать данную симптоматику. Ее радикальное удаление было необходимо, но удалить кисту и оставить нервы, которые уже задействованы никак нельзя. Это может объяснить причины, почему не ушла симптоматика после операции.

Чтобы выяснить причины болей, необходимо знать их характеристики: когда, какие, чем снимаются и так далее. В данной ситуации стоит обратиться к невропатологам, в крупные центры, где Вам помогут разобраться в истинных причинах и попытаться помочь, например сделав блокаду или еще какими-либо физическими способами в зависимости от того, какой поставят диагноз.

Пока чтобы уменьшить страдания, нужно стараться пить меньше воды вечером, возможно принимать седативные препараты, чтобы не усугублять процесс дополнительными переживаниями.

загрузка...

загрузка...
загрузка...
загрузка...
Все материалы на сайте LECHIM-POCHKI.ru представлены
для ознакомления, консультация с лечащим
врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА!
Наверх