Жансулу: Я живу Казахстане Сыну 19 лет. Первый раз УЗИ поставили эхинококковый киста правой почки. КТ эхинококковый киста поставили. Мы проверили в Россию г.Астрахань Результат КТ.ПРИЗНАКИ ОСЛОЖНЕННОЙ СУБКАПСУЛЯРНОЙ КИСТЫ ВЕРХНЕГО ПОЛЮСА ПРАВОЙ ПОЧКИ. киста 3 типа признаки двухстороннего хронического пиелонефрит. По диагнозам можно лечит без операции. А анализ крови эхинококк отрицательный.
Помогите мне пожалуйста как мне поступать и как лечит. и кому верет и как лечит. Уже месяц не могу найти где можно лечится сыну.
Ответ врача:
Дело в том, что осложненная киста или киста 3 типа по стандартам должна быть верифицирована гистологически. То есть необходима биопсия образования, для исключения опухолевого процесса. Однако, при паразитарной кисте пункционная биопсия опасна из-за возможного обсеменения и появления новых кист по ходу иглы.
Учитывая, что КТ более информативная методика и отсутствуют антитела к эхинококку в крови, то диагноз, осложненной кисты более вероятен. Врачи должны досконально собрать анамнез, чтобы исключить посттравматический характер изменений. Кроме биопсии, можно посмотреть изменения размеров и содержимого кисты в динамике через 1 месяц, затем 3 месяца. Если образование будет расти, изменится внутренняя структура или появится кровоток в перегородках, то дальнейшее наблюдение уже опасно.
При малейшем подозрении на злокачественный процесс, необходима операция и удаление данного кистозного образования. Сейчас хорошо развита лапароскопическая хирургия, и такие подкапсульные образования удаляют через небольшие отверстия, не убирая всю почку, а ограничиваются только резекцией полюса.
Вам необходимо обратится в специализированные центры, где занимаются и образованием почек, и имеется хорошая диагностическая служба, где смогут провести дифференциальную диагностику и определиться с дальнейшей тактикой ведения.
