Разрыв кисты яичника – симптомы одного из самых опасных гинекологических осложнений

Медицинский термин «киста» в переводе с греческого языка (κύστις) означает: пузырь, заполненный полужидким содержимым или жидкостью.

Киста яичника — новообразование доброкачественной природы, возникающее в яичнике женщины и увеличивающее объем этого органа в несколько раз. Данное заболевание чаще всего встречается у женщин детородного возраста, значительно реже у пациенток после 50 лет. У специалистов нет единого мнения о причинах возникновения подобных новообразований. Развитие кисты яичника многие гинекологи связывают с нарушением в образовании гонадотропных гормонов (вырабатываются в передней доле гипофиза и контролируют все эндокринные железы), а также с нарушением апоптоза (естественное запрограммированное отмирание клеток). Одним из самых опасных осложнений при этой болезни является разрыв кисты яичника, симптомы которого будут рассмотрены немного позже.

Проведенные многочисленные исследования позволяют сделать вывод, что киста яичника чаще всего встречается в следующих случаях:

• раннее наступление месячных (до 12-летнего возраста);
• нарушение созревания фолликула;
• гормональный дисбаланс в женском организме;
• частые аборты;
• хронические воспалительные болезни органов малого таза;
• различные эндокринные патологии (ожирение, сахарный диабет).

Основные разновидности кисты яичника

Данное новообразование относится к эпителиальному виду доброкачественных опухолей, то есть образуется из железистого эпителия. В зависимости от причин возникновения киста бывает:

1. функциональной;
2. эндометриодной;
3. кистозной.

Функциональные могут быть фолликулярными либо лютеиновыми. Они развиваются из природных структур яичника (фолликул или желтое тело). Фолликулярная киста возникает как следствие непроизошедшей по различным причинам овуляции, в результате чего фолликул продолжает свой рост. После овуляции в желтом теле может скапливаться избыточная жидкость – это является причиной возникновения лютеиновой кисты, или, как ее еще называю кисты желтого тела.

Эндометриодные новообразования развиваются как осложнения после эндометриоза яичников. В данном случае незначительные частые кровотечения из очага эндометриоза приводят к тому, что в яичнике образуется полость, заполненная кровью. С течением времени кровь загустевает и темнеет, становясь похожей по консистенции и цвету на шоколад. Поэтому эндометриодные кисты часто называют «шоколадными».

Кистозные новообразования – наиболее опасный вид, характеризующийся высокой степенью онкогенности. Специалисты в данном случае выделяют дермоидные и муцинозные кисты яичника, которые без своевременного лечения могут стать причиной развития рака. Точный диагноз при подозрении на кистозные опухоли удается поставить только после проведения гистологического исследования (биопсия либо исследование операционного материала).

Симптомы кисты яичника

Сложность диагностики и оказания своевременной помощи при этой болезни заключается в том, что симптомы, особенно на ранних стадиях развития, проявляются очень слабо. Во многих случаях наличие кисты обнаруживается гинекологом в момент планового осмотра либо при проведении ультразвукового исследования брюшной полости по совершенно другим показаниям.

Если болезнь прогрессирует, женщину могут беспокоить:

• нарушения менструального цикла;
• тянущие либо ноющие боли внизу живота (с той стороны, где киста развивается), особенно сильные после полового акта;
• в некоторых случаях может возникать тошнота, рвота, боль при этом усиливается, распространяясь на прямую кишку.

При малейших подозрениях на развитие этой болезни необходимо обращаться к гинекологу. Несвоевременное лечение может привести к возникновению такого опасного для жизни осложнения, как разрыв кисты яичника

Методы терапии

При выборе метода лечения гинеколог учитывает такие моменты:

• возраст пациентки и необходимость сохранения возможности иметь детей;
• вид кисты и выраженность симптоматики;
• степень онкогенности новообразования.

Сегодня для лечения кисты яичника используют как медикаментозную терапию, так и хирургическое вмешательство — все зависит от конкретной клинической картины. Например, функциональные новообразования, как правило, не видоизменяются и рассасываются самостоятельно в течение 2-3 месяцев.

Цель медикаментозной терапии заключается в устранении воспаления в области женских половых органов и нормализации выработки необходимого количества гормонов. Для избавления от воспалительного процесса применяются всевозможные нестероидные противовоспалительные лекарства и препараты для предотвращения развития спаек. Гормональный фон нормализуют путем приема противозачаточных лекарственных средств, в которых содержатся женские половые гормоны (прогестерон и эстроген).

Во время курса лечения препаратами за кистой ведется наблюдение при помощи ультразвука. Если по прошествии 3-4 менструальных циклов новообразование не исчезает, специалист будет рекомендовать проведение лапароскопии. Эта операция проводится с помощью специально разработанных инструментов, которые через маленькое отверстие вводятся внутрь, а весь процесс удаления контролируется хирургом с помощью видеокамеры и монитора. Это дает возможность удалить кисту, не повреждая здоровые ткани яичника, также сокращается до минимума период послеоперационного восстановления.

Консервативное лечение назначается, если киста функциональная. Эндометриодные, а тем более дермоидные либо муцинозные опухоли подлежат удалению только с помощью операции.

Важно знать: лечение должно быть своевременным, в противном случае киста на яичнике может лопнуть, что приведет к печальным для здоровья последствиям.

Причины разрыва кисты яичника

Очень часто пациентки, которым поставлен этот диагноз, не воспринимают всю опасность ситуации всерьез и не знают, может ли лопнуть киста яичника . Следует отметить, что разрываются не все виды опухолей. Например, как уже отмечалось, функциональные новообразования могут исчезнуть сами собой либо после эффективной медикаментозной терапии.

Но иногда, вследствие определенных причин, киста начинает резко увеличиваться в размерах, что и приводит к опасному осложнению. Разрыв кисты может быть спровоцирован воспалением, в результате которого стенка фолликула становится значительно тоньше. Причиной разрыва может также стать:

• гормональный дисбаланс;
• травмы живота;
• нарушение свертываемости крови;
• спортивные перегрузки, поднятие тяжестей;
• слишком активный половой акт.

Когда оболочка новообразования разрывается, в брюшную полость попадает все его содержимое, что может привести к развитию перитонита – воспаление брюшины, сопровождающееся общим отравлением и нарушением работы большинства органов и систем. Чтобы не допустить возникновения этого опасного для жизни состояния, необходимо четко знать все признаки разрыва кисты яичника . Это поможет своевременно среагировать и получить помощь специалиста, а значит, сохранить здоровье и жизнь женщины.

Симптомы разрыва

Если после обследования женщине был поставлен диагноз «киста яичника», необходимо внимательно следить за состоянием организма, чтобы успеть вовремя обратиться за медицинской помощью. Если лопнула киста яичника, признаки будут такие:

• пронзительная боль внизу живота, непрекращающаяся в течение длительного времени;
• повышенная температура (до 38,5 градусов), которая «не сбивается» никакими жаропонижающими;
• необычной консистенции влагалищные выделения;
• учащенный пульс;
• маточное кровотечение;
• общая слабость, тошнота и рвота;
• иногда – бледность кожи и потеря сознания;
• нарушение дефекации и выхода газов;
• резкое падение артериального давления.

Как уже отмечалось, функциональные кисты не несут в себе особой опасности для пациентки, но и они могут разрываться. Например, разрыв кисты желтого тела яичника происходит чаще всего во время интенсивных занятий сексом. При этом женщина испытывает «кинжальную боль» в нижней части живота, которая вынуждает ее мгновенно принять согнутое положение.

Внимание! При возникновении вышеописанных признаков разрыва кисты яичника необходимо вызывать скорую помощь.

Кисты могут развиваться как на правом, так и на левом яичнике – практика показывает, что чаще всего на правом. Клиническая картина одинакова в обоих случаях, разрыв кисты правого или левого яичника последствия имеет также одинаковые. Если разрыв новообразования все-таки произошел, это может привести к анемии вследствие потери крови либо перитониту. При несвоевременно оказанной экстренной медицинской помощи женщина может просто умереть.

После того, как было точно установлено, что киста разорвалась и определена степень потери крови, специалист назначит индивидуальную программу лечения, начало которой, в большинстве случаев, включает в себя оперативное вмешательство по удалению самой кисты или фолликула. При этом хирург по возможности постарается сохранить все здоровые ткани.

Профилактика – рекомендации гинеколога

Как известно, всякую болезнь гораздо проще предотвратить, чем вылечить. Поэтому, как минимум два раза в год, женщине необходимо посещать кабинет гинеколога для проведения планового осмотра. Особенно это касается той категории пациенток, которые входят в группу риска возникновения данной патологии.

Чтобы не допустить развития кисты яичника, а значит и ее разрыва, нужно вовремя лечить все воспалительные процессы мочеполовой системы, избегать абортов, тем более что сейчас средства контрацепции имеются «на любой вкус». Чтобы избежать гормонального дисбаланса и нарушения работы эндокринной системы следует вести активную, но при этом разумную, половую жизнь, правильно питаться, уделять больше времени прогулкам на свежем воздухе. Если диагноз «киста яичника» все-таки подтвердился, нужно соблюдать все предписания специалиста и не противиться проведению, в случае необходимости, хирургического вмешательства.