В том случае, когда у человека появляются камни в мочевом пузыре симптомы этой патологии, как правило, длительное время не дают о себе знать. А поэтому заболевание может быть выявлено при обследовании пациента по поводу других недугов.
Разновидности мочевых конкрементов
Камни, или взвесь в мочевом пузыре – это мочевой песок или различные по размеру конкременты с гладкой или шероховатой поверхностью. Они могут быть первичными (образованными непосредственно в мочевом пузыре) или вторичными (мигрирующими из почек).
Первичные камни формируются из-за присутствия в моче кристаллов нерастворимых солей.
В клинической практике камни мочевого пузыря различают по нескольким признакам:
- Возрастная зависимость. В конкрементах взрослого человека содержится до пятидесяти процентов мочевой кислоты, а у детей чаще всего встречаются фосфаты или оксалаты кальция (реже – кристаллы мочевой кислоты).
- Размер конкрементов колеблется от мельчайших до крупногабаритных образований.
- Камень может быть единичным, или их может быть несколько (множественные конкременты).
- По твердости камни бывают различной консистенции (от мягких и крошащихся до очень твердых).
- По типу поверхности конкременты могут быть гладкими, как галька, или с выступами-шипами.
Причины камнеобразования
- Чаще всего камнеобразование происходит по причине различных патологий, приводящих к закупорке оттока мочи. При этом мочевой пузырь, в силу произошедших с ним аномальных изменений не может полностью опорожняться, происходит застой и концентрация мочи, и образуются мочевые кристаллы, впоследствии превращающиеся в камни.
- Нарушение мочеиспускания при поражении центральной нервной системы и при травмах спинного мозга.
Примечание: такие патологические состояния в 35% случаев за восемь лет приводят к камнеобразованию.
- Воспалительные процессы.
- Инородные тела.
- Дивертикулы (выпячивание слизистой оболочки мочевого пузыря), а также другие дефекты внутренней мышечной оболочки.
- Цистостеле (опущение мочевого пузыря вместе со стенкой влагалища у женщин).
- Последствия реконструктивных операций.
- Небольшие почечные камни, которые по мочеточнику попадают в мочевой пузырь.
- Мочеполовой шистосоматоз.
Симптоматика
Очень часто конкременты не вызывают никаких явных симптомов, и могут быть обнаружены только при помощи специального оборудования.
В других случаях у пациентов возникают жалобы на боли в зоне лобка и нижней части живота. Очень часто у них возникают резкие и болезненные позывы на мочеиспускание (в том числе и ночные позывы), а также в последней порции мочи появляется кровь.
Примечание: зачастую, если присутствуют камни или песок в мочевом пузыре симптомы данной патологии включают в себя периодическое недержание мочи и приапизм (болезненную эрекцию) у детей.
У некоторых пациентов наблюдается резкое прекращение мочеиспускания с возникновением боли в гениталиях, животе, нижней части спины или в бедрах.
Очень характерным признаком является “закладывание” (симптом прерванной струи). В этом состоянии струя выпускаемой мочи прерывается, и только после изменения положения тела появляется возможность закончить мочеиспускание.
В том случае, когда конкременты достигают больших размеров, пациент может помочиться только в лежачем положении.
Методы лечения
Если в процессе диагностики у пациента обнаруживаются камни в мочевом пузыре лечение следует начинать как можно раньше.
Врачебная тактика в этом случае будет зависеть от размера конкрементов, их количества, причины образования, а также наличия сопутствующих патологий. Чаще всего пациенту рекомендуется хирургическая операция.
Примечание: при незначительных размерах удаление камней из мочевого пузыря может произойти благодаря увеличению объема потребляемой жидкости (это необходимо для облегчения их отхождения через мочеиспускательный канал). Однако следует подчеркнуть, что такой счастливый исход бывает очень редко, так как камнеобразование возникает вследствие нарушения нормального оттока мочи, а поэтому спонтанное отхождение камней маловероятно.
В настоящее время в урологической практике применяется два основных метода лечения: цистолитотомия (камнесечение) и литотрипсия (камнедробление).
Так как чаще всего камнеобразование связано с нарушением мочеиспускания ниже мочевого пузыря, уролог при выборе лечебной тактики вначале пытается устранить причину такого состояния, а затем уже удалить камень.
Как лечится песок?
Если же в процессе диагностики обнаруживаются не камни, а песок в мочевом пузыре лечение патологического процесса также производится после выяснения причины его появления.
Когда такое состояние возникает из-за нарушения обмена веществ, пациенту рекомендуют наладить питание. В этом случае назначаются диеты (при этом учитываются характерные особенности организма и характер нарушения) и курс специального медикаментозного лечения. Ну а если песок попадает из почек, изначально потребуется комплексное лечение именно этого органа.
Также неплохо помогают мочегонные сборы и средства народной медицины. Однако прежде, чем испытывать на себе тот или иной народный метод, во избежание осложнений, необходимо проконсультироваться с профессионалом.
