Цистит, или воспаление мочевого пузыря, у женщин встречается чаще, чем у мужчин в силу особенностей анатомического строения мочеполовых органов. Обычно это заболевание возникает при обстоятельствах, снижающих естественную защиту организма – переохлаждение, хронические заболевания. Многие женщины отмечают, что развитие острого цистита или обострение хронического связано с менструальным циклом. Цистит перед месячными или во время них может быть обусловлен разными причинами.
Причины цистита во время месячных
- физиологическое ослабление общего и местного иммунитета перед, во время и после менструации;
- изменение гормонального фона;
- активизация хронических воспалительных процессов в половых органах;
- дисбиоз влагалища (в том числе молочница);
- недостаточное соблюдение интимной гигиены во время месячных;
- непереносимость некоторых средств личной гигиены.
В результате изменения гормонального баланса и снижения иммунной защиты может активизироваться условно-патогенная микрофлора кишечника и влагалища. Из-за анатомических особенностей женского организма (короткий мочеиспускательный канал и др.) эти микробы попадают в уретру, а затем восходящим путем в мочевой пузырь. Кроме того, цистит во время месячных может быть обусловлен хроническими воспалительными заболеваниями половых органов. В эту группу относятся и венерические болезни, протекающие в хронической форме. Например, гонорея, трихомониаз, уреаплазмоз и другие.
При хроническом аднексите, например, симптомы заболевания стерты, часто незаметны. Инфекция почти все время «дремлет». А во время месячных из-за снижения защиты микробы начинают активно размножаться. С менструальной кровью бактерии выходят из половых органов и могут инфицировать мочевыводящие пути и мочевой пузырь.
Один из факторов риска цистита – несоблюдение правил личной гигиены. Во время менструации гигиена должна быть особенно тщательной. Из-за нерегулярной смены тампонов или прокладок создаются хорошие условия для размножения бактерий. Цистит также может быть связан с аллергией на эти предметы гигиены. В этом случае уретрит и цистит при месячных имеют аллергическую природу.
Симптомы
К проявлениям цистита относятся:
- учащенное болезненное мочеиспускание, сопровождающееся резью и жжением в области уретры;
- ноющая боль в нижней части живота;
- изменения мочи – снижение прозрачности, примесь гноя или кровяных сгустков, неприятный запах;
- плохое самочувствие (недомогание, слабость и т. д.);
- повышение температуры.
Нередко наблюдается связь между циститом и задержкой месячных. Как правило, это указывает на вовлечение в воспалительный процесс яичников и маточных труб. В этом случае могут быть выделения из влагалища с неприятным запахом, гнойные или чересчур обильные. Во время месячных менструальная кровь может быть перемешана с этими выделениями. Иногда женщину беспокоит зуд половых органов, что чаще всего бывает при молочнице. Возбудители молочницы (дрожжеподобные грибки) тоже могут вызвать воспаление мочевого пузыря.
У большинства женщин во время и после месячных учащается мочеиспускание, болит низ живота в первые дни менструации или перед ней. Эти признаки обусловлены физиологической задержкой жидкости в организме, рефлекторным влиянием матки на мочевой пузырь и ее сокращениями. Данные явления могут указывать на цистит в том случае, если есть и другие симптомы (резь при мочеиспускании, задержка месячных, зуд и т. д.).
Важно: при любых признаках цистита обратитесь к гинекологу. Если обострение возникло не в первый раз, то обязательно скажите врачу, была ли у вас задержка месячных после цистита.
Профилактика
Профилактикой цистита следует заниматься не только во время месячных. Серьезное внимание надо уделять интимной гигиене. Ежедневное подмывание должно стать привычкой еще с детских лет. При мытье движения следует производить спереди назад, чтобы снизить риск перемещения микробов в уретру и половые органы.
Во время менструации требования гигиены становятся более строгими. Чтобы микробы не попали на незащищенные слизистые оболочки мочеполовых органов, подмываться следует не реже 2-х раз в сутки, а лучше после каждого посещения туалета. Прокладки надо менять каждые 4-6 часов, а тампоны еще чаще. Вообще, тампонами лучше пользоваться как можно реже и непродолжительное время. Ведь они создают все условия для нарушения оттока менструальной крови, ее застоя и размножения микробов.
Если месячные и цистит всегда сопутствуют друг другу, а лечение не дает результатов, надо обратить внимание на используемые прокладки и тампоны. Возможно, следует сменить марку производителя. Можно провести небольшой тест: в период между менструациями использовать прокладку. Если при этом появятся симптомы цистита, то наиболее вероятная причина неприятных явлений – аллергия.
Белье во время месячных должно быть удобным, достаточно свободным, без тугих резинок. Следует выбирать белье из натуральных тканей (хлопок, лен), которые свободно пропускают воздух. При менструации особенно важно держать ноги в тепле. Надо избегать переохлаждения, одеваться соответственно сезону, носить теплую обувь в холодное время года.
Рекомендация. Важное значение имеет регулярное посещение гинеколога (не реже 1 раза в год).
Так как цистит после месячных является одним из признаков аднексита и болезней, передаваемых половым путем, необходимо полное обследование на инфекции. Лечение хронического аднексита очень продолжительное, но надо запастись терпением и выполнять все назначения врача. Обычно при излечивании этого заболевания цистит перестает быть постоянным спутником месячных.