ТРУЗИ предстательной железы заключается в ультразвуковом обследовании простаты, которое выполняется через прямую кишку. Данный метод диагностики является простым, относительно дешевым и в то же время очень информативным. С его помощью можно не только определить размеры простаты, наличие воспаления, опухоли, но и оценить кровоток в железе, диагностировать патологии близко расположенных органов.
Показания и противопоказания к ТРУЗИ простаты
Главными показаниями к проведению ТРУЗИ предстательной железы являются:
- нарушения половых функций (импотенция, бесплодие у мужчин, боли при половом сношении, появление крови в эякуляте);
- хронические боли в тазовой области, промежности, надлобковой зоне, в пояснице;
- учащенные и болезненные мочеиспускания;
- подозрения на аденому или рак железы;
- простатит.
В клинической практике могут быть и другие показания к исследованию.
Противопоказания
Как и другие методы диагностики, ТРУЗИ простаты имеет свои противопоказания. К ним относятся:
- глубокие трещины в стенке заднего прохода;
- недавние операции на прямой кишке;
- геморрой.
Абсолютным противопоказанием является состояние после удаления прямой кишки.
Важно: перед проведением УЗ-сканирования необходимо рассказать врачу обо всех своих заболеваниях, чтобы избежать каких-либо осложнений.
Как подготовиться к исследованию
Между предстательной железой и стенкой прямой кишки нет никаких органов, поэтому перед УЗИ простаты особой подготовки не требуется. Чтобы облегчить введение датчика, рекомендуется накануне и утром в день обследования сделать очистительную клизму. Если предполагается обследовать другие органы, то пациент должен придти с наполненным мочевым пузырем. Для этого необходимо за 2 ч до исследования выпить около полутора литров жидкости (минералки, воды, чая). Вообще перед УЗИ простаты как подготовиться, специалист объясняет заранее.
Преимущества трансректального исследования
Трансректальное УЗ-сканирование имеет много достоинств. Простата анатомически расположена близко к прямой кишке, поэтому трансректальное исследование намного информативнее, чем абдоминальное УЗИ (через стенку живота). Благодаря этому методу ультразвук проходит небольшое расстояние, минуя жировую ткань. Особенно это актуально для пациентов с ожирением. В отличие от рентгенологических методов и компьютерной томографии, ТРУЗИ простаты основано на действии ультразвука, поэтому данный метод безопасен относительно ионизирующего излучения. К тому же данные, полученные с помощью трансректального УЗИ, практически не уступают другим исследованиям, а иногда и превосходят их по информативности.
Техника проведения процедуры
Трансректальное УЗ-исследование простаты – не очень приятная процедура, поэтому лучше знать заранее, как она проходит. Для исключения инфицирования на ультразвуковой датчик надевается специальный презерватив. Пациента укладывают на кушетку на левый бок, просят подтянуть колени к животу. Во время ТРУЗИ простаты перед тем как делать сканирование, анальное отверстие смазывают вазелином или специальным гелем, чтобы было меньше неприятных ощущений. После этого вводят датчик в прямую кишку на глубину около 6 см. Под контролем монитора его с легким нажимом проводят над областью предстательной железы.
В процессе сканирования определяют размеры простаты, очаговые или диффузные изменения. Также оценивают структуру, плотность, эхогенность, контуры, массу органа, наличие патологических изменений (кист, опухолей, признаков воспаления и т. д. ). Если имеются подозрения на опухоль, под контролем УЗИ может быть произведена биопсия. Маленький кусочек ткани железы берут для гистологического и цитологического исследования. Длительность процедуры обычно составляет около 10 мин, но если проводятся какие-то дополнительные исследования (биопсия, допплерометрия), то может понадобиться чуть больше времени.
Важно: если во время исследования вы почувствуете боль, сразу скажите об этом специалисту. Обычно процедура протекает безболезненно.
Уже через 2-3 часа после проведения УЗИ предстательной железы пациент возвращается к привычному образу жизни. Иногда после исследования в моче или семенной жидкости появляется немного крови, это явление исчезает самостоятельно в короткие сроки.
Информативность ТРУЗИ
В процессе сканирования специалист фиксирует все полученные данные в протокол обследования. При необходимости к нему прилагаются фотографии всей железы или ее срезов на подозрительных участках. В некоторых клиниках существует возможность записи процедуры. Благодаря этому лечащий врач может получить намного больше ценной информации, чем из обычного заключения.
Трансректальное УЗ-сканирование – важнейший способ диагностики простатита, аденомы и рака простаты. С его помощью можно диагностировать опухоли и конкременты в мочевом пузыре, мочеточниках. Поэтому данный диагностический метод считается «золотым стандартом» в урологии.
